“王主任，我肚子上洞是不是堵住了？以后是不是再也沒有大便流出來了？”術(shù)后蘇醒的顧大爺（化名）緊緊握住王學(xué)斌主任急切地問道。顧大爺今年76歲，已經(jīng)是醫(yī)生眼里的高齡患者了。說起這3年來的痛苦遭遇，只有他自己能體會到，更難以接受的是，肚子上有一處腸瘺經(jīng)久不愈，揮之不去的糞臭味，讓他內(nèi)心承受巨大的壓力，情緒極度低落。
3年前，顧大爺由于經(jīng)常腹痛伴腹瀉，被確診為結(jié)腸癌伴肝轉(zhuǎn)移后，在南京某醫(yī)院進行手術(shù)治療。手術(shù)為患者切除了腫瘤同時行結(jié)腸造口，并于半年后再行手術(shù)還納造口。本以為從此高枕無憂，可術(shù)后第二天，顧大爺突發(fā)心臟呼吸驟停，醫(yī)院予積極搶救才把顧大爺從死亡線上拉回。術(shù)后第10天，顧大爺?shù)亩亲由祥_始出現(xiàn)破口，臭烘烘的大便從瘺口溢出。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，醫(yī)生都考慮為腸瘺，因患者年齡大，病情復(fù)雜，醫(yī)生及患者都選擇保守治療。三年來，顧大爺幾乎每個月都會住院予以禁食、補液、抗感染、營養(yǎng)支持、理療等相關(guān)治療，期待瘺口能夠慢慢長好，自行痊愈，但是時間并沒有帶來大家所期望的結(jié)果。
今年以來，顧大爺?shù)哪c瘺發(fā)作次數(shù)愈加頻繁，保守治療已無法解決根本問題，飽受折磨的他擯棄疑慮，來到鹽城市第三人民醫(yī)院普外科就診，在與醫(yī)生溝通后，決定再次行手術(shù)治療。
市三院普外科主任醫(yī)師王學(xué)斌診視后指出：患者既往多次腹部手術(shù)史，腹腔內(nèi)長期急慢性感染，腹腔粘連嚴(yán)重，手術(shù)難度極大，術(shù)后再次出現(xiàn)腸瘺的風(fēng)險也非常高。同時，由于患者年齡大，基礎(chǔ)疾病多，術(shù)后也可能再次出現(xiàn)心臟呼吸驟停等突發(fā)狀況。但是，面對患者強烈的求生欲望，王學(xué)斌決定迎難而上。
術(shù)前王學(xué)斌組織全科醫(yī)護人員充分地進行了術(shù)前討論，制定了詳細周密的手術(shù)方案。手術(shù)如期進行，由王學(xué)斌主任醫(yī)師主刀，仇愛峰副主任醫(yī)師緊密配合。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患者的腸瘺比預(yù)想的更加嚴(yán)重?！案骨徽尺B異常嚴(yán)重，首先要慢慢地剝離粘連、理順腸道，然后找到破口，將破口部分的腸道截掉，最理想的情況是拆除本身的回腸乙狀結(jié)腸吻合口，切除瘺口，再行橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合，這樣可以最大程度的保留腸管。但是患者腹腔粘連很嚴(yán)重，腸壁水腫明顯，腸道吻合非常困難，因此為了手術(shù)的安全性，仍按術(shù)前第一備選手術(shù)方案進行。將患者無用曠置的右半結(jié)腸及瘺口完整切除。整個手術(shù)雖然困難重重，但是手術(shù)非常成功，解決了腸瘺給患者帶來的苦惱，也為患者帶來了病情的轉(zhuǎn)折?！背饜鄯甯敝魅吾t(yī)師介紹說。
術(shù)后患者安全返回病房，并在醫(yī)護及家屬共同協(xié)作努力下，于不久前痊愈出院，困擾顧大爺多年的疾患終于徹底解除。出院前，老人氣色大好，精神飽滿，緊握著王學(xué)斌說道：“感謝市三院醫(yī)生的精湛技術(shù)和精心治療，感謝護士長及全體護士們的熱情護理，謝謝你們了，讓我又回到人間天堂”。
