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      市三院成功救治四例“百草枯”重度中毒患者

      信息來源:鹽城三院 日期: 2012-08-01瀏覽:

      日前,市三院重癥醫(yī)學科(ICU)經過奮力搶救,連續(xù)成功救治四例百草枯重度中毒患者,四位患者均康復出院。其中一位14歲患者出院時,其父母特地贈送感謝信給該院重癥醫(yī)學科,感謝重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護人員的救命之恩。
      629凌晨一點左右,市三院重癥醫(yī)學科來了一個年僅14歲的特殊的患者,誤服了農藥百草枯”100ml。由于患者服用劑量較大,生命危在旦夕,市三院重癥醫(yī)學科副主任、副主任醫(yī)師鄒其銀立即組織該科全體醫(yī)護人員與時間賽跑,爭分奪秒,全力搶救患者。值班醫(yī)生、住院醫(yī)師朱俊首先清除患者體表尚未吸收的毒物,迅速進行清潔洗胃,予以消化道吸附、導瀉,利尿等治療,以最快的速度留置了深靜脈導管,行了持續(xù)血液濾過+灌流,留置了橈動脈予密切生命體征監(jiān)測。同時,鄒其銀迅速組織科里主治醫(yī)師李海峰,住院醫(yī)師陳洪廣、王國兵研究病例,進行會診,根據國內外先進的治療方案,并結合該科既往多次救治成功的經驗,制定了周密的搶救治療方案,在已實行方案的基礎上加用環(huán)磷酰胺防止肺纖維化。經過一系列及時有效的治療,患者病情漸平穩(wěn),搶救成功,但仍未脫離危險。74深夜,患者突然出現呼吸極度困難,血氧飽和度下降,鄒其銀及時趕到科里組織搶救,患者病情再次穩(wěn)定、化險為安。
      由于患者中毒后神志一直處于清醒狀態(tài),再加上年紀小,在整個救治過程中,面對復雜的治療儀器和體外血液循環(huán)帶有的較多管道,情緒十分不穩(wěn)定,內心極度恐懼,出現預感性悲哀,對治療十分不利。重癥醫(yī)學科護士長陳立萍帶領的護理團隊為滿身都是管道的患者翻身、換藥,為其開展持續(xù)血液凈化+血液灌流技術,精確執(zhí)行各項醫(yī)囑,同時還給予其良好的心理疏導和人文關懷,幫助患者減輕恐懼感,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合搶救。經過全科所有醫(yī)護人員14天的精心治療和護理,240小時的持續(xù)血液濾過,10次血液灌流,終于使這位患者度過了重重難關,生命體征逐漸平穩(wěn),各項指標趨于正常,現已痊愈出院。據悉,目前,國內臨床上報道成功救治服用大劑量百草枯重度中毒患者非常罕見,因此,該病例的成功救治為市三院在救治百草枯重度中毒患者方面積累了豐富的經驗。
      鄒其銀還提醒廣大市民:百草枯又名一掃廣,是一種常用除草劑,對人畜有極強的毒性,無論是誤食,還是在噴灑過程中吸入或經皮膚滲透,哪怕一丁點兒稀釋藥液,都有可能致命,而且病程進展快,亦無特效解毒藥,死亡率高達70%以上,國外一組統計數據顯示,服用百草枯”30ml以上死亡率高達95%。一旦有誤食或者其他情況中毒要立即送醫(yī)院搶救,以免因耽誤時間錯過最佳搶救時機。