近日,市三院普外科成功實施開展一例腹腔鏡下胃癌、直腸癌根治術,該手術的成功實施,顯示了市三院腹腔鏡微創(chuàng)技術的強大實力,為該院腹腔鏡微創(chuàng)治療又增添了一個新的亮點。
今年63歲的陶先生,1個多月前因便血、排便習慣改變,在外院檢查診斷為“胃竇癌、直腸癌“。一般來說,胃癌、直腸癌根治術均需開腹手術,而該患者患有兩種癌癥,如要同時手術,創(chuàng)傷更大,術后恢復時間更長,患者有很大的思想負擔。5月12日,在親友的介紹下,患者來到市三院北院普外科就醫(yī)。普外科主任王學斌、副主任施育華在詳細了解患者病情及一般狀況后,決定為其實施腹腔鏡下胃癌根治術(畢II式)+直腸癌根治術(Dixon)。經(jīng)過嚴密的術前討論,5月15日,在麻醉科和手術室的協(xié)助下,由麻醉科主任吉林進行全麻,施育華主刀,普外科主任醫(yī)師吳滌塵、主治醫(yī)師李磊配合下實施手術。施主任僅在腹壁開7個鑰匙孔樣小洞,然后通過一個7cm的切口,順利完成了手術。術中可見胃竇小彎稍增厚伴小彎淋巴結腫大,盆腔局部粘連,腹膜返折上方1cm直腸前壁見腫塊,侵及漿膜。隨后行腹腔鏡下胃癌腫瘤切除+小彎淋巴結清掃,轉換體位行直腸腫瘤切除及淋巴清掃,最后行胃腸道的重建。手術順利,麻醉過程平穩(wěn),術中出血少。目前患者恢復順利,生命體征平穩(wěn),術后感覺良好,將于近期出院,患者對市三院普外科精湛的技術水平和優(yōu)質的醫(yī)療服務表達了由衷的感謝。
近年來,隨著內(nèi)鏡技術的發(fā)展及其在外科領域的廣泛應用,“微創(chuàng)”理念已逐步深入人心。腹腔鏡手術與傳統(tǒng)手術相比,除能達到傳統(tǒng)手術腫瘤根治標準外,還具有創(chuàng)傷小、切口小、痛苦小、術后恢復快等優(yōu)點。隨著外科醫(yī)生操作技術的逐步嫻熟,腹腔鏡在各領域的應用也迅速發(fā)展,使得越來越多的傳統(tǒng)外科手術逐步被腔鏡手術所取代。在胃腸外科方面,全國各地多家醫(yī)院開展了腹腔鏡輔助下胃、結直腸手術。
據(jù)普外科主任王學斌介紹,此類手術對醫(yī)生的技術要求非常高,手術的風險和難度也非常大。市三院普外科自去年11月份開始,率先在全市開展腹腔鏡下胃癌根治術、腹腔鏡下結直腸癌根治術,包括遠端胃癌根治術,近端胃癌根治術,全胃切除術、直腸癌根治術(Dixon、Miles),左半結腸切除,右半結腸切除術。目前已經(jīng)成功為100余例胃癌和50余例結直腸癌患者實施了此類手術。