介入放射學是上世紀80年代初迅速發(fā)展起來的一門集醫(yī)學影像學和臨床治療學于一體的新興學科。以其簡便、安全、有效、微創(chuàng)和并發(fā)癥少的特點，被廣泛應用于人體消化、呼吸、心血管、神經(jīng)、泌尿、骨骼等系統(tǒng)疾病的診斷和治療。日前鹽城市第三人民醫(yī)院介入科成為江蘇省省級臨床重點?？疲摽粕陥蟮某晒υ谌薪槿胫委熒线~出了里程碑的一步。
銳意進取敢為人先
鹽城市第三人民醫(yī)院1993年成立介入導管室，1998年成立介入中心，是全省較早開展介入技術、配套設施、開展項目較齊全，也是全市最早建立介入病房的科室之一。1999年醫(yī)院介入中心與復旦大學中山醫(yī)院成立介入治療合作中心，依托先進的技術平臺，開展新技術新項目，推進學科的發(fā)展，形成了較高水平的專業(yè)隊伍和介入門診、介入病房、介入導管室組成的獨立醫(yī)療系統(tǒng)。下設介入病區(qū)、南院導管室、北院導管室，介入病房開放床位45張，是獨立的醫(yī)療護理單元。目前，戴真煜、姚立正率領的介入治療中心已發(fā)展為一個集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性臨床學科。現(xiàn)有醫(yī)生17名，其中高級職稱4人，中級5人，初級4人。戴真煜、姚立正被確認為江蘇省臨床重點?？茖W科帶頭人，其中副院長戴真煜2013年被江蘇省委組織部評為“江蘇省333工程第二層次人才”；2014年被江蘇省委組織部、江蘇省衛(wèi)生廳確認為“江蘇省第一期衛(wèi)生領軍人才”。該中心依托一流的介入診療設備，介入治療的整體水平走在全市，乃至全省的前列。
介入科經(jīng)過幾代人的共同努力，目前已發(fā)展成為設備齊全、人員梯隊合理的介入診療?？啤＝陙?，醫(yī)院在原有設備的基礎上又投資近3000萬，用引進介入診斷治療的大型平板DSA 二臺、3.0TMR一臺、PACS系統(tǒng)一套，門診人次每年增加千人以上，手術量年增200臺左右，該科每年開展血管及非血管介入手術1000多臺，其中90%為三四級手術。具有周圍介入的技術優(yōu)勢和?？铺厣?，技術水平在全市處于領先地位，服務范圍覆蓋全市各縣區(qū),外埠患者占40%。
技術領先勇攀高峰
2002年被評為“鹽城市醫(yī)學重點學科”，多次舉辦省市級醫(yī)學繼續(xù)教育學習班和全市影像介入讀片會，并成功承辦江蘇省第七次介入放射學年會、江蘇省深靜脈血栓高峰論壇及腫瘤介入與靶向治療高峰論壇，擴大了三院介入科在全省的影響。同時該科加強與相關專業(yè)單位進行雙向交流和科研協(xié)作，將介入新技術積極應用到臨床，同時加強介入科學和臨床醫(yī)學的結合，積極完成介入學的新技術、新項目，是省內(nèi)最早開展：下腔靜脈支架聯(lián)合支架旁碘125粒子條置入治療癌性下腔靜脈狹窄、門脈支架聯(lián)合支架旁碘125粒子條置入治療肝癌門靜脈癌栓、經(jīng)皮穿刺可脫球囊治療頸動脈海綿竇瘺、放射治療聯(lián)合化熱療治療食管癌等技術的醫(yī)院科室；其中顱底骨折的急診動脈栓塞療、經(jīng)皮穿刺射頻聯(lián)合靶向藥物治療肝癌、PVP治療骨質疏松椎體壓縮性骨折、實體腫瘤化療栓塞后腫瘤血管生成的預防與處理、臭氧治療腰椎間盤突出癥等為省內(nèi)領先。其中榮獲“江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學新技術引進二等獎”5項，“鹽城市科技進步二等獎”6項。
市三院介入科率先在全市開展周圍血管血栓的介入溶栓、機械碎栓治療及下腔靜脈濾器置入與取出，形成特色醫(yī)療。各種大出血的介入止血，迅速、安全、有效，成為我院急診搶救措施之一，救治多名產(chǎn)后大出血、消化道大出血、外傷性大出血、多種原因大咯血患者生命，手術搶救成功率為100％。
對于肝癌、肺癌、腎癌等惡性實體瘤施行個體化介入治療，在動脈化療栓塞的基礎上，聯(lián)合射頻消融、免疫治療、靶向治療取得了較好的療效。對于膽管癌、胰腺癌或合并梗阻性黃疸的施行綜合介入治療，在省內(nèi)最先開展支架聯(lián)合支架旁粒子條置入內(nèi)照射，延長支架通暢率，提高患者生存期。血管狹窄的擴張成形及內(nèi)置支架放置，如頸動脈、鎖骨下動脈、髂股動脈、腔靜脈、髂股靜脈狹窄等；非血管腔道狹窄的擴張成形及內(nèi)支架放置如食道、賁門、膽道梗阻等。
率先在全市開展椎體成形治療椎體骨折（外傷、骨質疏松、腫瘤）。近年來新開展臭氧治療腰椎間盤突出癥，取得了較好的成績，為廣大患者減輕了病痛。神經(jīng)介入放射診斷治療，如全腦血管造影、顱內(nèi)動脈瘤微彈簧圈栓塞、腦血栓動脈溶栓、腦膜瘤術前栓塞。
合理規(guī)劃大展宏圖
市三院介入科在保持血管及非血管介入的優(yōu)勢和?？铺厣耐瑫r，瞄準介入發(fā)展的學科前沿，即腫瘤更高層次的個體化綜合治療和非腫瘤疾病的介入治療，努力擴大腫瘤、外周血管、腦血管、脊柱介入治療四個優(yōu)勢，開展外周血管、腦血管疾病個體化介入治療研究，開展脊柱疾病介入治療；積極開展介入新技術、新項目，緊跟國內(nèi)大醫(yī)院，獨立開展復雜血管內(nèi)治療技術，醫(yī)教研齊步發(fā)展，建設一流介入放射學臨床科室。
預計到2015年市三院南北院區(qū)介入科總床位計劃達82張。在保持原有技術優(yōu)勢及特色基礎上，細分五個亞專業(yè)組：腫瘤介入組、血管介入組、神經(jīng)介入組、脊柱介入組、CT介入組，在原有腫瘤介入組、血管介入組、神經(jīng)介入組的基礎上，2014年下半年條件成熟再設置脊柱介入組、CT介入組，不斷完善?？平ㄔO，以省重點?？平ㄔO為藍本，立足市區(qū)、面向全市，走出鹽城，努力把本?？平ㄔO成為優(yōu)勢明顯、特色突出、百姓依賴、政府放心、省內(nèi)一流的高水平學科。
