市面上滅鼠藥的主要成分為溴敵隆,屬于抗凝血類滅鼠劑,此類滅鼠藥中毒機制是競爭性抑制維生素K,使凝血時間延長,致出血衰竭而死亡。近日,鹽城市第三人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科運用CRRT(即continuous renal replacement therapy) 血液濾過和血液灌流療法,成功搶救一位91歲高齡誤食滅鼠藥中毒患者。經過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,目前,老人已康復出院。
患者老年女性,91歲,因“誤服老鼠藥若干后抽搐、嘔吐”,在轄區(qū)醫(yī)院通過洗胃清除體內尚未吸收的毒物,減少毒物的吸收后,緊急送至鹽城第三人民醫(yī)院北院重癥醫(yī)學科進行搶救。接到有鼠藥中毒患者需要搶救的通知后,該科醫(yī)護人員立即準備搶救物品,值班醫(yī)生在門口等候接診,并將患者搬運至搶救室。患者抵達后,全體醫(yī)護人員各司其職,爭分奪秒,上監(jiān)護,建立深靜脈通道,對患者立即行止驚、導泄、利尿、抑酸、抗炎、維持水電解質酸堿平衡等對癥處理,同時給予維生素K1特效解毒藥,并急診查血液、血氣分析、凝血檢查、生化全套等。
該患者誤服老鼠藥,中毒診斷明確,重癥醫(yī)學科副主任鄒其銀帶領搶救小組,在與老人家屬溝通后,針對老人高齡等情況,確立了行CRRT治療,并行血液灌流,清除血液中的毒物和炎性介質的搶救方向。密切監(jiān)測生命體征變化及重要臟器功能,及時調整治療方案,經過長達兩個多小時的積極搶救,該患者癥狀好轉,脫離生命危險。
從死神手中奪回91歲高齡鼠藥中毒患者的生命,血液濾過和血液灌流技術起了重要支撐作用。據重癥醫(yī)學科副主任鄒其銀介紹,血液濾過和血液灌流的臨床應用目標是清除體內過多水分,清除體內代謝廢物、毒物,糾正水電解質紊亂,確保營養(yǎng)支持,促進腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎癥介質,是藥物及毒物中毒救治的重要手段。市三院重癥醫(yī)學科在該技術運用上積累了寶貴的臨床經驗,每年都成功搶救多例中毒患者。
市面上滅鼠藥的主要成分為溴敵隆,屬于抗凝血類滅鼠劑,此類滅鼠藥中毒機制是競爭性抑制維生素K,使凝血時間延長,致出血衰竭而死亡。近日,鹽城市第三人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科運用CRRT(即continuous renal replacement therapy) 血液濾過和血液灌流療法,成功搶救一位91歲高齡誤食滅鼠藥中毒患者。經過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,目前,老人已康復出院。
患者老年女性,91歲,因“誤服老鼠藥若干后抽搐、嘔吐”,在轄區(qū)醫(yī)院通過洗胃清除體內尚未吸收的毒物,減少毒物的吸收后,緊急送至鹽城第三人民醫(yī)院北院重癥醫(yī)學科進行搶救。接到有鼠藥中毒患者需要搶救的通知后,該科醫(yī)護人員立即準備搶救物品,值班醫(yī)生在門口等候接診,并將患者搬運至搶救室?;颊叩诌_后,全體醫(yī)護人員各司其職,爭分奪秒,上監(jiān)護,建立深靜脈通道,對患者立即行止驚、導泄、利尿、抑酸、抗炎、維持水電解質酸堿平衡等對癥處理,同時給予維生素K1特效解毒藥,并急診查血液、血氣分析、凝血檢查、生化全套等。
該患者誤服老鼠藥,中毒診斷明確,重癥醫(yī)學科副主任鄒其銀帶領搶救小組,在與老人家屬溝通后,針對老人高齡等情況,確立了行CRRT治療,并行血液灌流,清除血液中的毒物和炎性介質的搶救方向。密切監(jiān)測生命體征變化及重要臟器功能,及時調整治療方案,經過長達兩個多小時的積極搶救,該患者癥狀好轉,脫離生命危險。
從死神手中奪回91歲高齡鼠藥中毒患者的生命,血液濾過和血液灌流技術起了重要支撐作用。據重癥醫(yī)學科副主任鄒其銀介紹,血液濾過和血液灌流的臨床應用目標是清除體內過多水分,清除體內代謝廢物、毒物,糾正水電解質紊亂,確保營養(yǎng)支持,促進腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎癥介質,是藥物及毒物中毒救治的重要手段。市三院重癥醫(yī)學科在該技術運用上積累了寶貴的臨床經驗,每年都成功搶救多例中毒患者。