臍帶脫垂生死一線,產科醫(yī)生為雙胎護航
凌晨3時20分左右,鹽城市第三人民醫(yī)院產科值班醫(yī)生孫啟祥醫(yī)師接診了一位從外院轉送過來的臍帶脫垂的孕婦。臍帶脫垂是產科急癥之一,是分娩期突發(fā)的嚴重并發(fā)癥,易導致嚴重的胎兒窘迫,如果搶救不及時可導致胎死宮內或死產。孫醫(yī)師拿著多普勒沖進診察室,但胎心監(jiān)護儀示胎心率150次/分,正常。體查:陰道口捫及一條長約6cm左右,搏動微弱的臍帶。詢問病史得知:孕婦36周+5,疤痕子宮,凌晨一時左右發(fā)生的陰道流液,有不規(guī)律宮縮,送診醫(yī)生告知孕婦系雙胎!
“雙胎的疤痕子宮,臍帶脫垂,兩個胎兒的心率相差10次/分”接到電話后,產科副主任醫(yī)師朱曉琴立即趕到科室,啟動緊急剖宮產流程,聯系麻醉科、兒科等科室醫(yī)護人員趕往手術室,并與產科護士一起護送孕婦至手術室行急診剖宮產術。各科爭分奪秒、各司其職、無縫配合,孕婦葛女士局麻后僅過了1分多鐘,臍帶脫垂的寶寶被順利取出,胎兒情況很好!很快另一個新生兒也順利產出,同樣情況良好,產婦的子宮收縮好,出血較少。在這場疾風暴雨般的臍帶脫垂的“遭遇戰(zhàn)”中,市三院的醫(yī)護人員們贏得了最后的勝利, 嬰兒響亮的啼哭聲傳遞到手術室外焦急等待的家屬耳旁!孩子得救了!
臍帶脫垂是產科急癥,對胎兒危害極大。顯性臍帶脫垂是指在胎膜破裂的情況下,臍帶越過胎兒先露,脫至子宮頸外,甚至陰道外,發(fā)生率為0.4%-10%,臍帶脫垂發(fā)生時,臍帶在先露與盆壁之間受擠壓,導致臍帶血液循環(huán)受阻,胎兒缺氧,發(fā)生嚴重的宮內窘迫,如果血流完全阻斷超過7分鐘-8分鐘,胎兒會迅速窒息死亡。臍帶脫垂雙胎新生兒由于市三院產科發(fā)現和搶救及時,才得以轉危為安,產科醫(yī)護人員更有信心憑借危重產科病人搶救的團隊、技術和設備為每一位孕婦胎兒的安全保駕護航!