市三院一體化解決腦及雙下肢血管病變
鹽城市區(qū)的陳老先生,近日因突發(fā)頭暈入住市三院神經(jīng)內(nèi)科22病區(qū),入院初步診斷為:后循環(huán)缺血、腦梗死后遺癥。入院檢查發(fā)現(xiàn)左側椎動脈盜血,即顱內(nèi)的血流反向進入上肢,從而導致顱內(nèi)供血不足,引起眩暈發(fā)作。入院后DSA檢查示左側鎖骨下動脈近端重度狹窄導致盜血發(fā)生,同時發(fā)現(xiàn)雙下肢髂動脈重度狹窄,隨時有可能發(fā)生下肢血管閉塞導致下肢疼痛、壞死。
在科主任鐘建國牽頭下,針對患者病情,科室邀請放射科陳亞奇副主任、介入科朱軍副主任等進行多學科聯(lián)合會診,經(jīng)過反復討論制定了手術方案,確定為患者采取鎖骨下動脈支架植入同時雙側髂動脈血管成形術。術中,首先由神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師宋維根與放射科陳亞奇副主任一起為患者行經(jīng)皮左鎖骨下動脈球擴支架植入術,隨后由放射科陳亞奇副主任、介入科朱軍副主任一起,為患者進行了雙下肢髂動脈擴張及支架植入術,手術非常順利,術后患者頭暈消失,雙下肢血流改善,術后一周患者康復出院。
以往這類手術需要轉科,分次手術,患者需要承擔多次手術的病痛,而市三院多學科聯(lián)合治療,一次手術解決了多學科病變,是市三院推進多學科聯(lián)合查房、聯(lián)合會診、聯(lián)合治療的典范。