市三院案例《醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制的應(yīng)用》榮獲2019中國現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號(hào)）精神，挖掘、總結(jié)、提煉、推廣各地建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院管理各項(xiàng)制度不斷完善，由國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)維度主持開展了2019中國現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例評(píng)選活動(dòng)。7月25日-27日，國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心在北京召開了“第四屆中國現(xiàn)代醫(yī)院管理能力建設(shè)與發(fā)展大會(huì)”并在此次會(huì)議中舉辦了2019中國現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例評(píng)選現(xiàn)場(chǎng)終評(píng)。參加本次大會(huì)的有來自全國二級(jí)及以上醫(yī)院院長(zhǎng)（副院長(zhǎng)）、各委屬委管醫(yī)院院長(zhǎng)（副院長(zhǎng)）等共1000余人。鹽城市第三人民醫(yī)院選送的案例--《醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制的應(yīng)用》順利通過初評(píng)、復(fù)評(píng)，經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)答辯，取得了醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)組第二名的好成績(jī)，榮獲“典型案例”殊榮并作大會(huì)交流。
根據(jù)中國現(xiàn)代醫(yī)院管理典型案例評(píng)選規(guī)則，在保證評(píng)選工作公平性、公正性的基礎(chǔ)上，通過初篩、專家初評(píng)、復(fù)評(píng)及兩輪投票，最終確定了入選終評(píng)案例候選單位名單。本次活動(dòng)共有385個(gè)案例參與評(píng)選，復(fù)評(píng)共入圍239個(gè)案例，最終入選典型案例108個(gè)。市三院將以此活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步發(fā)揮內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制作用，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。
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鹽城市第三人民醫(yī)院是一所核定床位為1600張的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，2016年5月起，院部建立了以內(nèi)審為核心的醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制：在全院臨床醫(yī)技科室、行政職能部門遴選出職業(yè)素養(yǎng)、管理能力較好的33名骨干為內(nèi)審員，編成6個(gè)小組，8名管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富的質(zhì)評(píng)員擔(dān)任領(lǐng)隊(duì)及組長(zhǎng)；內(nèi)審組根據(jù)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)以及日常管理、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)的問題設(shè)計(jì)追蹤案例，設(shè)定相應(yīng)分值，采用追蹤方法學(xué)客觀公正地開展內(nèi)審工作；月度內(nèi)審?fù)ㄟ^隨機(jī)抽取部分臨床醫(yī)技科室檢查各行政職能部門監(jiān)管的痕跡和成效；季度內(nèi)審實(shí)行全覆蓋，涉及全院89個(gè)考核單元，檢查是否有效執(zhí)行各項(xiàng)制度、工作流程及規(guī)范，是否有效落實(shí)培訓(xùn)及質(zhì)控等；內(nèi)審結(jié)束后召開通報(bào)會(huì)，將內(nèi)審成績(jī)與綜合目標(biāo)管理考核及績(jī)效掛鉤。三年來，醫(yī)院的藥占比、平均住院日、危重病人比例等醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)指標(biāo)均得到了有效改善。 2019年4月,中國醫(yī)院協(xié)會(huì)將內(nèi)審員更名為質(zhì)評(píng)員,市三院同步將內(nèi)審活動(dòng)更名為質(zhì)評(píng)活動(dòng)，并成立“質(zhì)量管理辦公室”。
