兩地醫(yī)生完成“生死接力” 緊急“補心”患者起死回生
近日，鹽城市第三人民醫(yī)院心胸外科與射陽縣院兩地醫(yī)生完成生死接力，為一位六旬心臟破裂的男性患者，實施心臟破裂口修補術(shù)。手術(shù)順利，整個過程歷時3個小時。目前患者恢復(fù)良好已出院。
數(shù)周前的一個夜晚，射陽縣人民醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)緊急聯(lián)系鹽城市三院的張亞軍副院長和宋建祥副院長，在電話里快速簡要地介紹了患者情況?；颊呤钱?dāng)?shù)氐囊幻先?，因意外受傷，老人從外表看上去沒有任何異常，但是當(dāng)即感覺胸痛胸悶，大汗淋漓，不停哀嚎。患者兒子是射陽縣院的一名五官科醫(yī)生，看著父親逐漸呼吸困難，迅速給父親做了胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)多發(fā)肋骨骨折，心包大量積液。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胸外科因此高度懷疑老人心臟破裂，需要立即進(jìn)行手術(shù)，可手術(shù)風(fēng)險性極大，如果貿(mào)然打開心包而無法及時修補心臟，老人就會失去性命。因為與鹽城市三院有著長期協(xié)作的友好關(guān)系，考慮該院心胸外科有二十多年心臟手術(shù)經(jīng)驗，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立刻聯(lián)系了市三院副院長張亞軍、宋建祥兩位心胸外科專家，希望將老人轉(zhuǎn)至市三院搶救治療。
張亞軍副院長獲悉后，第一時間指揮開辟綠色通道，盡最大可能縮短患者入院時間，簡化就診流程，并緊急部署相關(guān)人員立即到位。射陽縣院考慮到患者在轉(zhuǎn)院運送過程中隨時可能出現(xiàn)心臟驟停的情況，安排一名副主任醫(yī)師護(hù)送患者。鹽城、射陽兩地醫(yī)生時刻保持電話聯(lián)系，就患者情況隨時進(jìn)行溝通。
患者到達(dá)市三院時已意識不清，生命危在旦夕。急危重癥病人的治療就是要爭分奪秒，早一秒鐘的救治就可能成功，晚一秒鐘就可能無力回天?；颊叩搅酥罅⒓幢凰屯中g(shù)室，此時病情比預(yù)想的更為嚴(yán)重，血壓僅65/40mmhg，心率140次/分，外周已無法抽血配型輸血，麻醉科袁從虎主任立即在非麻醉狀態(tài)下行深靜脈穿刺。在大量紅細(xì)胞血漿準(zhǔn)備就緒后，體外循環(huán)師做好隨時改為體外手術(shù)的準(zhǔn)備，張亞軍和宋建祥密切配合，慢慢打開患者心包，立即有大量暗紅色血液涌出，探查發(fā)現(xiàn)破裂口位于和右心房相連的下腔靜脈，立即予以心耳鉗夾住破裂口，普理靈線連續(xù)縫合破裂口，出血止住了，患者生命體征逐步穩(wěn)定，參加搶救的醫(yī)護(hù)人員一直懸著的心終于放了下來。
凌晨12點多，手術(shù)結(jié)束，患者被送到重癥監(jiān)護(hù)病房，術(shù)后一天即轉(zhuǎn)入普通病房康復(fù)治療，目前已順利出院。
據(jù)張亞軍副院長介紹：外傷病患一旦發(fā)現(xiàn)大量心包積液和生命體征不穩(wěn)定，要高度懷疑發(fā)生心臟破裂的可能，應(yīng)立即送往有救治能力的醫(yī)院救治，時間就是生命，我院每年都會遇到類似的心臟破裂患者2-3例，搶救成功率較高。
