從“微創(chuàng)時(shí)代”走向“無(wú)疤痕時(shí)代”
--市三院婦產(chǎn)科成功實(shí)施“單孔腹腔全鏡子宮切除術(shù)”
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新發(fā)展，婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)也日臻完善，同時(shí)患者對(duì)切口美觀和術(shù)后機(jī)體恢復(fù)期望值日益提高。日前，鹽城市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在手術(shù)麻醉科的協(xié)助下，成功實(shí)施單孔腹腔鏡全子宮切除術(shù)，標(biāo)志著市三院婦科微創(chuàng)正式從腹部打3-4個(gè)小孔的“微創(chuàng)時(shí)代”向利用經(jīng)臍孔進(jìn)行單孔腹腔鏡手術(shù)的“無(wú)疤痕時(shí)代”邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。
患者王女士，52歲，自述月經(jīng)紊亂一年，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤一月入院。入院后，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)生蔣嬡詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、完善相關(guān)檢查，并將王女士的病情和心理等需求匯報(bào)科室主任王一娜。經(jīng)充分的術(shù)前評(píng)估和論證，王一娜決定為王女士施行單孔腹腔鏡下子宮全切除術(shù)。
術(shù)前，麻醉科手術(shù)室主任吉林、副主任醫(yī)師顧榮詳細(xì)查看患者病史，為了縮短麻醉蘇醒時(shí)間，減輕患者術(shù)后疼痛感，降低各類(lèi)不良反應(yīng)的發(fā)生，決定為王女士采用全麻插管聯(lián)合超聲引導(dǎo)下雙側(cè)腹橫肌、腹直肌鞘神經(jīng)阻滯的麻醉方式。因單孔限制，空間狹小，手術(shù)難度明顯大于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)。王一娜術(shù)中巧妙地通過(guò)人為調(diào)整器械的角度和長(zhǎng)度化解“筷子效應(yīng)”，在麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士的通力合作下，手術(shù)順利進(jìn)行，出血量?jī)H200ml左右。術(shù)后，患者安返病房，術(shù)后無(wú)并發(fā)癥，治愈出院。
單孔腹腔鏡手術(shù)是前沿的微創(chuàng)技術(shù)，因?yàn)槠鋭?chuàng)傷小，僅需一個(gè)切口，是年輕人及愛(ài)美女性的福音。據(jù)王一娜介紹，傳統(tǒng)腹腔鏡通常是需要在腹壁上做3-4個(gè)穿刺孔進(jìn)行手術(shù)操作，而經(jīng)臍單孔腹腔鏡利用人體自然凹陷的肚臍做切口進(jìn)入腹腔，完成婦科手術(shù)，術(shù)后完美的修復(fù)肚臍，將切口隱藏于肚臍內(nèi)，達(dá)到了外觀“無(wú)瘢痕”的效果，是微創(chuàng)中的微創(chuàng)。此次單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著市三院婦產(chǎn)科在微創(chuàng)技術(shù)中又邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
