近日,一65歲的老人突發(fā)急性呼吸衰竭、心力衰竭,送往鹽城市第三人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)三十三病區(qū)急救。救治過程中,他數(shù)次與死神擦肩而過,最終,在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的通力合作下,借助救命神器ECMO(人工心肺機(jī)),成功為患者贏得了時機(jī),挽救了他的生命。
2022年01月10日,一名65歲的老人突發(fā)氣喘伴神志不清2小時入我院,入院病情危重,神志不清,呼吸急促且費(fèi)力,CT檢查顯示嚴(yán)重肺水腫,測血氧飽和度最低約35%。給予經(jīng)口氣管插管,氣道內(nèi)吸出大量稀水痰,經(jīng)處理后血氧飽和度仍偏低,病情兇險,隨時會出現(xiàn)心跳驟停,立即收入重癥醫(yī)學(xué)科。給予高參數(shù)呼吸機(jī)支持下,血氧飽和度仍偏低,生命體征難以維持,經(jīng)過充分評估病情和風(fēng)險預(yù)判,重癥醫(yī)學(xué)科主任張國培主任醫(yī)師當(dāng)即決定啟動ECMO拯救患者生命。ECMO搶救團(tuán)隊(duì)的成員立馬集合,隨即給予患者進(jìn)行了VV-ECMO治療?;颊呃^發(fā)急性腎功能不全,在ECMO治療基礎(chǔ)上,同時行床邊血液濾過治療。經(jīng)過73個小時的連續(xù)奮斗后,患者肺功能逐漸恢復(fù),順利撤除ECMO,并逐步撤離血液濾過腎臟支持及呼吸機(jī)支持。近日,患者狀況日趨穩(wěn)定,脫離生命危險,轉(zhuǎn)往心內(nèi)科進(jìn)一步治療。
張主任介紹,ECMO是"體外膜肺"的英文縮寫,其基本原理是把患者的回心血流引入到體外的機(jī)器設(shè)備中并在體外進(jìn)行氧合后再回輸進(jìn)人體內(nèi),ECMO的使用可暫時性地部分替代心臟和肺的功能,使患者遭受重創(chuàng)的心臟和肺臨時性地得到休息和恢復(fù)。因此,ECMO又被很多人稱為"救命神器"。
我院重癥醫(yī)學(xué)科已開展ECMO救治技術(shù)一年多。"ECMO技術(shù)代表一個醫(yī)院危重癥急救最高水平的重要指標(biāo)之一",張國培主任說,“希望通過該項(xiàng)技術(shù),成功挽救更多這樣的患者,造福鹽阜百姓”。