離休人員醫(yī)療保健有關政策
1、離休人員當年門診和住院總費用達15000元之后，直接進入統(tǒng)籌醫(yī)療資金和單位共同支付，統(tǒng)籌醫(yī)療資金和所在單位按下列檔次比例支付：15001元～30000元時，統(tǒng)籌資金支付80%，單位支付20%，30001元～50000元時，統(tǒng)籌資金支付85%，單位支付15%；50001～100000元時，統(tǒng)籌資金支付90%，單位支付10%；100001元以上，統(tǒng)籌資金支付資金支付95%，單位支付5%。單位支付部分由離休人員憑發(fā)票和病歷回單位報銷。
2、從統(tǒng)籌資金中劃出6000元作為個人帳戶資金，個人帳戶用完后，按原規(guī)定報銷。住院費用20%先用個人帳戶抵沖（鹽都離休人員，住院費用5%先用個人帳戶抵沖）。
3、離休人員住院使用特殊醫(yī)療項目，不限額封頂，按5：3：2比例分別由統(tǒng)籌資金、單位及個人負擔。
4、使用《鹽城市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（2019年版），對《藥品目錄》以外的急救藥品以及特殊醫(yī)用材料，醫(yī)院可根據病情自費使用，出院后到市、區(qū)醫(yī)保中心離休人員醫(yī)療保健管理窗口審核報銷（鹽都離休人員出院后回原渠道解決）。
5、其它有關事項參照醫(yī)保政策。
